判断IUI还是IVF方案更合适，是准父母个人的选择，其中涉及多种因素需要考虑。本篇我们的目标是根据每个优先级描述哪种方法更有利。
宫腔内人工授精（intrauterine insemination，IUI）是指收集丈夫或供精者的精液，直接或经处理孵化后注入女性生殖道内的一种助孕技术。其可在女性自然月经周期或者应用小剂量促排卵药物的周期中实施。
这种方法可以增加正常精子到达受精部位的机会，从而提高女性受孕的机率。与 IVF 相比，IUI 的技术更加简单、用药更为安全、费用也更低廉，其促排卵周期的妊娠率可达 8%～15%。
体外受精-胚胎移植（IVF-ET）又称「试管婴儿」，是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植回母体子宫内，以达到受孕目的的一种技术。
与 IUI 相比，IVF 增加了取卵以及在实验室中进行受精的过程，技术上更加复杂。取卵需要在麻醉下通过手术来完成。并且，IVF 周期需要的卵泡数量比 IUI 更多。这意味着，我们需要在 IVF 周期中使用更多的药物进行促排，使本应在自然周期中凋亡的卵泡同步发育成熟。更复杂的医疗环节带来了更高的医疗成本，不过，也随之带来了更高的妊娠率。
其实，很多女性很少会考虑IUI，因为IUI不会对她们所遇到的生育问题有所帮助，包括卵巢储备严重减少，输卵管堵塞的女性，或者伴侣患有极端的男性因素不育。
为了帮助您衡量是否应进行IUI或IVF，我们列出了6个关键标准，您可以在需要做出决定时参考，哪个标准最重要依个人情况而定。
女性一开始就使用IVF而不是IUI，或在早期就从IUI转为IVF，这一改变帮助她们拥有更快的“怀孕时间”。在一项备受好评的研究中，尝试IVF的女性比最初尝试过两次IUI周期再转为IVF的女性更快地实现怀孕。
如果采用IUI失败的女性在几个周期后停止治疗，并且她们有能力进行多次IVF周期，那么她们最终获得宝宝的几率应该与一开始就使用IVF，或更早时候就采用IVF的女性相似。
每个IUI周期大约花费500美元到4,000美元，而IVF通常花费20,000+美元。计算到“每次成功怀孕”的成本上，IUI看起来很有利。
然而，在大约3个失败的IUI周期之后，大多数IUI将无法再生效，此时每增加一次IUI，“每次成功怀孕”的成本将变得无法承受。
那些害怕孕育多胞胎的人应该强烈考虑IVF，并且每次只移植一个胚胎。在这种情况下，只有1％的几率会导致双胞胎，而三胞胎则更为罕见。另一方面，采用IUI则有8-30％的概率导致孕育双胞胎。最后当然，最不利的情况是采用IVF并进行多胚胎移植，在38岁以下的女性中，有30％的概率会孕育多胎。
特别担心流产的女性（不是指一开始就怀孕失败）最好选择IVF并进行植入前染色体筛查（PGT-A）。虽然PGT-A会额外花费约5,000美元，但对于年龄较大的女性来说，它可以大大减少流产的风险。
与IVF相比，IUI造成的负担更小，但仍然要求很高。虽然IUI周期通常也要服用口服药物，参加一些身体监测并进行授精，但IVF则要求数周的监测，要自行打针注射激素，进行取卵的外科手术和并预约胚胎移植。接受体外受精（IVF）比IUI需要更严格的日历和旅行限制。
IVF会比IUI产生更多的胚胎，并允许无限期储存这些胚胎。这有三个好处：
1：每个IVF周期更有可能获得多个胚胎，从而让家庭拥有多个孩子。根据一项大型研究，近20％选择IVF的家庭在一个周期内能产生足够的胚胎以生育两个孩子;
2:IVF允许准父母每次安全地移植一个胚胎，以降低多胎的风险;
3:IVF允许家庭进行多个连续周期（在他们更年轻，更具备生育力的时候），来尽可能储存胚胎（称为“胚胎库”），并估计这将获得多少个孩子。如果他们认为需要另一个IVF周期来实现他们的目标，他们可以在他们更年轻的时候尝试，此时他们的生产率更高,通过IVF获得的额外胚胎会产生更多的选择，当然，有些人可能会觉得额外的胚胎反而带给人压力，让人很难决定将来该如何处理这些未使用的胚胎;
对于卵巢储备严重减少，精子受损，两个输卵管均阻塞或子宫不适宜受孕的患者，不建议考虑IUI。
IVF可以提供更快的怀孕时间，但如果选择IUI的准父母最终能够转换为IVF，无论是从IVF还是IUI开始，都不会改变他们怀孕的几率。
IUI在“每个周期”的基础上相当便宜。对于适合的准父母，如果他们在一些不成功的周期后选择停止，则“每次活产”的成本会更便宜。此外不建议国际家庭选择IUI，面对较低的成功率以及昂贵的差旅成本，此选择性价比很低。
对于非常担心多胎妊娠的患者应优先进行IVF，前提是采取单胎移植。
对于宁愿无法怀孕也不想要经历流产的女性， IVF伴随PGT-A将是很有帮助的。
IUI，即使是最严苛的类型（需要使用促性腺激素药物并持续检测）也相对IVF而言更简便，更少的侵入性和时间的限制性。
IVF显然更有效地在单个周期就生产更多的胚胎并能获得更多的孩子。冷冻胚胎的技术可以更好地规划一个家庭，并在他们准备好生育更多孩子时进行胚胎移植。
