丙肝妈妈备孕须知

如果你有丙肝病毒，你可能会有一个健康的怀孕。大约每20个婴儿中就有一个母亲感染了这种病毒。这种情况可能发生在子宫、分娩和出生后。如果你的血液中也有乙型肝炎或高水平的丙型肝炎病毒，这种机会就会增加。

如果你怀孕了或者想要个孩子，记住这些:一些丙肝治疗可能导致出生缺陷或流产。等到你至少6个月没有感染病毒后，再尝试怀孕。你的医生可能不会在你怀孕期间治疗丙肝。

你不需要仅仅因为患有丙型肝炎就选择剖腹产分娩。怀孕期间医生通常不检测丙肝病毒。如果你有任何理由认为你可能患有这种疾病---- 例如，因为你用针头注射了药物或者与患有这种疾病的人发生了性关系---- 那就去检查一下。即使你感觉良好，也要这样做，因为超过五分之四的丙肝病毒携带者不知道这一点。

因为没有办法阻止病毒传染给你的婴儿。大多数医生建议在婴儿至少18个月大的时候检查他们是否患有丙型肝炎。

你的新生儿不太可能从你的母乳中感染病毒。但是如果你的乳头破裂或者出血，请立即停止母乳喂养直到你痊愈。

如果你使用的是较新的直接作用抗病毒药物，那么不用母乳喂养可能更安全。对动物的研究表明，一些抗病毒药物可能会伤害胎儿或导致出生缺陷。

需要对使婴儿处于HCV暴露风险中的母亲进行及时有效的干预。怀孕是一个独特的时期，在孕期，孕妇或许能够更方便地获得医疗资源，这有助于识别慢性丙型肝炎患者，并确立母婴长期护理和防治计划。

母婴传播的疑似风险因素包括孕妇围产期保健（宫内胎儿头皮血检测）、胎儿长期暴露于母体血液、妊娠期高水平的HCV病毒血症以及合并感染人类免疫缺陷病毒（HIV）。但近期研究表明，高效抗逆转录病毒疗法使HIV/HCV合并感染妇女的围产期传播风险不再增加。

母胎医学会不建议单纯因为HCV感染而选择剖宫产，对于HCV阳性孕妇，建议避免宫内胎儿检测、延迟破膜以及助产时的会阴切开等操作。

此外，如果需要进行侵入性产前检测，羊膜穿刺术优于绒毛膜绒毛取样。关于母乳喂养，不建议产科护理人员因HCV感染阳性而不鼓励母乳喂养，除非母亲合并感染HIV。