孕妇感染新冠，出生后的宝宝是否还健康？

根据美国第一份关于分娩8周后婴儿罹患新冠病毒研究的报告，患有2019冠状病毒疾病的女性所生的婴儿几乎没有不良影响。

•   研究目的

•   调查对象

•   结果显示

•   研究的局限性

•   文章来源及参考文献

研究目的：

      这项前瞻性研究是加州大学旧金山分校领导的名为优先(妊娠冠状病毒结果登记处)的国家项目的一部分，该项目始于2020年3月，就在美国疫情大流行爆发后不久。

      该项目是为怀疑或确诊有2019冠状病毒疾病的孕妇设计的，目的是更好地了解孕妇和产后妇女及其婴儿如何受到新冠病毒的影响。

      众所周知，孕妇的免疫系统会发生变化，这可能会增加流感病毒引发严重疾病的风险。在过去的疫情中，怀孕期间感染流感的孕妇住院、流产或死胎的风险较高，她们的婴儿患先天缺陷的可能性增加。

      虽然有研究报告称，孕妇感染新冠病毒会增加早产的风险，并可能由母亲传染给婴儿，但对于婴儿的总体风险尚不清楚，而且几乎没有关于2019冠状病毒疾病如何影响婴儿成长的信息。

调查对象：

      这篇新论文报告了对新冠检测呈阳性的179名母亲和对新冠检测呈阴性的84名母亲的婴儿活产情况。

      母亲分娩在美国100多家医院进行。这些母亲的平均年龄大约是31岁。在检测呈阳性的孕妇中，有146人(81%)有症状; 在检测呈阴性的孕妇中，有53人(63%)有症状。

      在总共263名婴儿中，44名入住 NICU，但在研究期间没有肺炎或低呼吸道感染的报道。在56名接受上呼吸道感染评估的婴儿中，有2名母亲所生新冠病毒呈阳性的婴儿，1名母亲所生新冠病毒呈阳性的婴儿。

      作者说，在检测呈阳性的母亲所生的婴儿中，新冠检测呈阳性的婴儿发生率估计很低，只有1.1% ，这似乎对出生婴儿没有影响。

结果显示：

      这项由加州大学旧金山分校医学院的研究人员领导的研究表明，感染新冠病毒的母亲所生的婴儿通常在出生后6至8周表现良好，然而，如果母亲在分娩前两周内患有新生儿加护病房，新生儿重症监护室(NICU)的入院率会更高。

      在这项研究的263名婴儿中，不良后结果包括早产、新生儿重症监护室入院和呼吸系统疾病等。数据显示，在新冠病毒检测阳性的母亲和检测阴性的母亲所生的婴儿之间没有差异。分娩8周后的婴儿没有肺炎或下呼吸道感染的报告。

      该研究发表在《临床传染病杂志》上，加州大学旧金山分校的儿科学院、流行病学和生物统计学副教授、医学博士、公共卫生硕士、主要作者瓦莱丽· j · 弗莱赫曼说: “孩子们都很好，这太好了。”。

       “当新冠病毒第一次出现的时候，有很多父母们非常担心母婴健康，但是起初几乎没有关于2019冠状病毒如何影响孕妇和她们的新生儿的信息，我们不知道孩子们会怎么样，所以现在的研究报告真的是个好消息。”

研究的局限性：

      资深作者、医学博士、加州大学旧金山分校妇产科学和生殖科学助理教授斯蒂芬妮 · l · 高说: “总的来说，关于婴儿健康的初步研究结果是令人欣慰的，但需要注意的是，大多数婴儿都是在妊娠晚期感染的。”。

       据报告，两名孕妇在妊娠晚期检测呈阳性所生的婴儿患有出生缺陷，每名婴儿报告有多种先天性异常(其中一名患有心脏、脊椎、肾脏和肺部异常，另一名患有面部、生殖器、肾脏、大脑和心脏异常)。一位检测结果为阴性的母亲报告一名婴儿患有胃肠道、肾脏和心脏异常。

       研究人员说，这些发现可能有助于为国家和国际指导方针和政策提供信息，但也指出了一些研究的局限性。其中，检测感染的结果可能会因为假阳性或假阴性而产生偏差。

       同时，拉丁裔和黑人在这项研究中所占比例不足，存在数据人群的多样性，并指出，需要对产妇感染后的婴儿发病率进行进一步研究。

文章来源及参考文献：

Source:

Universityof California - San Francisco

Journalreference:

Flaherman.V. J., et al. (2020) Infant Outcomes Following Maternal Infectionwith SARS-CoV-2: First Report from the PRIORITY Study. Clinical InfectiousDiseases. doi.org/10.1093/cid/ciaa1411.