胚胎等级越高，成功率就会越高吗？

谈到胚胎的质量，许多试管的家庭都非常关注自己的胚胎等级。

事实上，评判胚胎的等级只是从表面上衡量胚胎的质量。无论是什么等级的胚胎，只要第5天在实验室环境下仍然在发育，那么它都有潜力成长为一个胎儿。

低等级的胚胎仍然可以发育成胎儿，只是在几率上比那些等级较高，形态美观的胚胎可能要低一些。胚胎学家将胚胎分成各个等级，只是为了排列一个移植的优先顺序而已。

胚胎学家如何对胚胎进行分级？

囊胚的等级分类由1个数字和2个字母表示。

第一个数字代表囊胚腔膨胀度，分为2-6。

2: 囊胚腔膨胀较小，占胚胎体积约30%；

3: 囊胚腔膨胀较多，占胚胎体积约70%；

4: 囊胚腔完全膨胀，100%充满胚胎；

5: 囊胚腔完全膨胀并溢出透明带，正在孵化；

6: 囊胚完全孵化，脱离透明带；

第一个字母代表囊胚核心内细胞团(ICM)的质量，核心内细胞团是囊胚发育为胎儿的部分。

A：发育良好的完整细胞团；

B：发育略差，颗粒感的细胞团；

C：细胞黯淡且数量很少，松散不紧凑；

第二个字母代表滋养外胚层的质量，滋养外胚层细胞最终发育为胎盘以及包括胎儿的胎膜。

A：细胞数量较多，大小均衡，排列紧密整齐；

B：细胞层不规则，部分碎片颗粒状；

C：细胞数量很少，不规则，呈碎片颗粒；

5AA：核心内细胞团和滋养外胚层都非常好的囊胚，已开始孵化；

5CB：滋养外胚层尚可，但几乎没有核心内细胞团的囊胚；

5BA：核心内细胞团不够紧致，但滋养外胚层较好的囊胚；

5AB：核心内细胞团非常好，但滋养外胚层细胞较少的囊胚；

5CC：看不到核心内细胞团，且滋养外胚层非常不规则的囊胚。

由上述可见，目前对胚胎等级的划分，主要仍然是依据胚胎形态学，通过观察其外观而得出结论——“细胞团是否漂亮，是否足够完整紧致，细胞数量是否适当，大小均匀与否，有无过多碎片”，也就是说——胚胎师都是绝对的“外貌协会”会员。

那么很显然，仅凭外貌，是无法绝对定义胚胎内在的发育潜能的。

所以，移植评分高的胚胎并不代表一定怀孕，评分低胚胎也不代表失败。评估的方法存在着一定的局限性，并不能完全代表胚胎真正的发育状况，只要是可移植的胚胎，都有一定的成功率。

在治疗过程中，大家只需要知道自己的胚胎质量是“良好”、“普通”或是“欠佳”，不需要纠结于所有的细枝末节，把心情弄的很焦虑不安。

千万不要把自己的胚胎的等级去跟别的患者相比，因为这种比较是没有意义的，每一个第5天的胚胎都有它的潜力。况且，在对胚胎完成了PGT-A染色体筛查后，已经极大地提高了移植成功率。