「移植阶段」常见问题解答

世界上首例试管婴儿诞生已经三十多年了，试管婴儿技术（体外受精-胚胎移植技术）在社会上仍蒙有一层神秘面纱，许多人对它了解甚少，甚至一些医学界人士也对它了解不多，这里对一些试管婴儿认识上的问题及误解进行答复及澄清。

01 移植后不到14天的反复测尿   

我们不建议大家反复用早早孕试纸检查。几乎所有的家庭在胚胎移植后都会在药店购买早早孕试纸反复检测希望能够提早知道是否怀孕。这样的焦虑心情可以理解，但是早早孕试纸的测试结果假阳性和假阴性都比较多，准确性很差，而且反复用容易造成大喜大悲，心情紧张也容易影响成功率。

目前唯一精准的办法就是移植后第9天抽血检查，如果β-HCG水平开始迅速上升，在２-３天内成倍上涨，一般认为已经移植成功。如果β-HCG没有达到该有的数值，甚至之后几天翻倍不明显，或者有所下降，那么可能也意味着移植失败。部分女性的β-HCG水平会呈缓慢上升趋势，这类情况大部分怀孕的几率比较小。

02 移植后过度休息   

胚胎移植后的适度休息是有必要的，ORM建议移植后两天内，尽量保证更多的时间卧床休养。实际移植后2小时左右，其实就可以正常行动了，因为胚胎一旦进入体内2小时以后，会被子宫内膜牢牢吸附，不会轻易滑落。

我们不建议长时间的卧床休息，首先对于提高成功率没有帮助，其次长时间卧床容易导致心情烦躁，肢体疲乏，甚至出现抑郁症状，反而对成功率不利。

我们建议短暂休息后就恢复正常活动，但需避免剧烈活动和疲劳。有的女性移植以后心情特别舒畅，然后到处购物，结果过度疲劳后导致失败也是有先例的。

03 药品粉针剂比水针剂好

水针肯定比粉针好，这和我们传统观念有很大不同。形象地比喻，水针就像新鲜的鱼，粉针就像被冷冻过的鱼，新鲜的比冷冻的更可口。在冷冻的过程中，蛋白质会变性，所以再次解冻使用的时候，口感就发生了变化。对于药品而言原来的技术无法做到保鲜，因此只能将药品冷冻做成粉针，在冷冻和解冻使用的过程中，药品质量发生了变化，杂质增多，活性会下降。现在的技术已经能够解决保鲜的问题，所以药品不用冷冻，直接用水剂就可以了，这样可以最大程度的减少杂质，确保活性。

当然在临床使用过程中，很多医生感觉粉针和水针区别不大，主要原因是每个患者的激素水平和病症千差万别，粉针和水针质量上的差别未必能够体现在临床效果和结果上。但是从目前国外生物药品的发展趋势看，粉针正逐步退出市场，说明水针在质量上的优势以及打针的便利性确实已经得到越来越多的认可。

04 子宫内膜厚度越厚越好

子宫内膜太薄，低于6mm，一般胚胎就不容易着床，这个道理很容易理解，但是子宫内膜太厚也不意味着就一定成功率更高，因为厚度也不能量化其功能，基本我们要求厚度达到7mm就已经足够了。子宫内膜除了厚与薄之外，还有最重要的就是形态，这些都是影响移植成功的关键因素。

05 调理内膜用中药好   

调理内膜最好的办法是用西药，因为内膜问题主要是激素水平异常导致的，所以大部分西药都是有针对性的激素，对补充内膜有非常直接的作用。

中药也有部分调理的作用，但是作用不如西药直接，而且中药成分比较复杂，容易造成内分泌紊乱，所以一般建议患者先用西药治疗，如果效果不佳再用中药调理。大多数患者通过西药治疗都取得了不错的疗效。