「男性不育」的原因有哪些?是否可被治愈?

发表时间:2021-09-16 11:23

不孕不育症:

是一种非常孤立无助的体验。虽然大多数人都认为不孕不育是女性的原因,但事实确是,男性的不育因素超过了三分之一,在所有不孕不育病例中可能高达50%。这个数字正在迅速增长;一些专家甚至认为,人类即将面临一场实实在在的生育危机。但是由于人们很少去谈及男性生育力,很多人亦不愿意说出来甚至也没有意识到他们是男性不育统计数据的一部分。



什么是男性生育力?

任何降低女性伴侣受孕几率的男性生殖问题都被称为男性因素的不孕不育。虽然有多种类型的男性不孕不育类型,但通常与精子的生产和传递相关。

男性生殖系统是产生、储存和传递精子的。精子和男性性激素、睾丸激素是由位于阴囊的两个睾丸产生。当精子离开睾丸时,它们进入一个叫做附睾的管子。在射精前,精子从附睾转移到输精管。在那里,精子与来自于前列腺和精囊的液体混合形成精液,然后精液通过尿道排出阴茎。如果这一过程中的任何一部分发生异常,男性因素不孕的风险就会很高。

男性不育的一些常见因素包括:

  • 隐睾

  • 逆行性射精或精子后射

  • 输精管堵塞

  • 激素失衡

  • 精子大小、形态和活力异常

20177月的一份报告显示,1973年至2011年间,西方国家男性的精子浓度下降了52%40年前,西方男性的平均精子浓度为每毫升9900万。到2011年,平均浓度只有4710万。任何低于每毫升4000万的精子浓度都被认为低于正常值,可能会导致男性不育。


男性不育的症状包括:

虽然最明显的迹象是在经过一年多的尝试后仍然无法受孕,但男性不育的症状可能会被忽视。然而,由于其他健康问题,一些男性甚至在没有尝试怀孕的情况下就觉得自己有不育的问题是错误的;更严重问题的症状可能包括:

  • 性功能问题,例如勃起功能障碍或者射精困难

  • 睾丸疼痛或者肿胀

  • 染色体或激素异常,例如:乳房生长或面部、身体毛发减少。

  • 导致男性不育的原因

过往病史或感染,医疗问题和激素失衡是最为常见的男性不育因素。然而,专家认为:生活方式和环境因素的结合也起着重要作用,尤其是在精子的健康、质量和数量方面。男性精子数量低的原因包括:压力、酗酒、吸毒、吸烟、肥胖、缺乏运动,甚至每周看电视超过20个小时——总的来说,是选择了不良的生活方式。



暴露在一些环境毒素中同样也是一个问题,特别是干扰内分泌的化学物质。这些物质存在于常见的化合物中,如邻苯二甲酸盐和双酚基丙烷(BPA)。它们模仿雌激素(一种女性化荷尔蒙)的作用,并能干扰像睾丸激素这样的男性荷尔蒙。事实上,任何接触到扰乱内分泌的化学物质都会影响精子的健康。

甚至气候炎热也可以导致精子数量低;研究表明,酷暑过后9个月,生育率下降,这意味着气候变化最终可能会导致男性不育。虽然与年龄有关的不孕不育更多地归因于女性,但男性的生育能力在35岁左右开始下降。40岁以后,男性生下患有基因异常、自闭症和精神分裂症等疾病的孩子的风险更大。


男性不育能否治愈?

男性不育通常是整体健康问题的一个标志——“煤矿里的金丝雀(起着警报器的作用。旧时矿工工作时带上金丝雀,如果存在毒气,金丝雀会首先死亡。)——应当受到重视。根据诊断和严重的程度,男性不育是可以治疗的。第一个的挑战是意识。许多男性根本不知道他们的生育能力可能会受到威胁。



加拿大最近的一项研究发现,男性只知道当中50%的精子的产生潜在风险——除了照顾自己的健康、避免高温、穿紧身衣服,甚至过度骑自行车等都是主流的预防方法。也就是说,每周锻炼超过15小时的男性的精子数量也比每周锻炼少于5小时的男性高出73%

除了选择的生活方式各异,不孕不育治疗和替代方案是许多夫妇试图实现怀孕的一个选择。


宫内授精:

利用导管将精子直接送入女性子宫。它比其他生育疗法便宜但成功率也较低。

体外受精:

是指在实验室里将卵子和精子结合,创造出胚胎,然后移植入子宫内。

胞浆内单精子注射:

是体外受精治疗的补充程序,其目的是增加男性受精的机会。从睾丸中提取一个精子,然后注射到一个卵子中形成胚胎。


男性不育虽然很常见,但通常是可以治愈的,甚至是可逆的。


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